主動脈窄縮(Coarctation of Aorta,CoA) | 台灣精品獎-歷屆得獎名單
![主動脈窄縮(Coarctation of Aorta,CoA)](https://i.imgur.com/DERULla.jpg)
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![主動脈窄縮(Coarctation of Aorta,CoA)](https://i.imgur.com/DERULla.jpg)
於主動脈上,接近動脈導管處有長度不等之狹窄,稱為主動脈窄縮 (coarctation of aorta,COA )。
AO: 主動脈 PA: 肺動脈 LA: 左心房 LV: 左心室 RA: 右心房 RV: 右心室 Artery to Left Arm: 通往左手臂得甕脈 Coarctation of Aorta: 主動脈狹窄 二、分類 1. 導管前型:主動脈在左鎖骨下動脈與動脈導管之間有一段狹窄,血液由肺動脈經動脈導管流入下行主動脈, 因為肺動脈的血為靜脈血,所以身體下部會有輕度的發紺,出生兩三天,股動脈脈搏弱,一般滿常見合併有主動脈瓣和二尖瓣異常。而且很快就發生心臟衰竭甚至死亡。
2. 導管後型:主動脈在動脈導管處或動脈導管的遠端有一段狹窄,臨床症狀與縮窄程度有關,股動脈脈搏微弱甚而完全消失,橈動脈脈搏強,上肢的血壓也比下肢高,因為頭部及上肢血壓高所以有頭痛頭暈、流鼻血的症狀,甚至有中風的危險。
三、 症狀症狀因狹窄程度及位置不同而有差異,多數人開始都沒有症狀,有青年人因為量血壓時發現高血壓現象,進一步檢查才知道此症。有些兒童由於頭部及上肢血壓高, 可能有頭痛、眩暈、及流鼻血等症狀。由於下肢血液循環少,動脈壓力低,觸摸鼠膝部的股動脈會發現脈動很弱,甚至摸不到。有些人可能有腳步冰冷的情形, 走路一段時間會發現腳因為缺氧而疼痛,如果狹窄嚴重致心臟不能負擔,則可能心臟衰竭甚至死亡。
四、診斷 脈搏和血壓:最常見的徵狀是上肢的血壓比下肢的血壓高1...
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