【尿路結石】軟式輸尿管鏡碎石手術 -. :: 痞客邦 | 台灣精品獎-歷屆得獎名單
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2021年6月7日—軟式輸尿管鏡碎石手術又稱”逆行性軟式輸尿管鏡腎內碎石手術”隨著新式...目前這項手術並未納入健保,病人須自費,一次手術的手術費及耗材費用大約 ...
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軟式輸尿管鏡碎石手術又稱” 逆行性軟式輸尿管鏡腎內碎石手術” 隨著新式的內視鏡的發展,治療複雜的腎結石從傳統大刀闊斧的腎臟切開取石,進步到微創小傷口的經皮腎造廔取石,再進化到無傷口的軟式輸尿管鏡手術。這篇文章帶大家來”破解軟式輸尿管鏡碎石術”
說在文章之前,由於傳統硬式輸尿管鏡有彎曲角度及管徑大小的限制,對於腎臟結石及太高位的輸尿管結石有其限制,甚至可能造成輸尿管損傷,因此若是大顆、多顆腎結石或是上段輸尿管結石,往往會需要多次體外震波碎石搭配經皮腎造廔取石這種較為侵入性的治療,甚至需反覆接受不同模式的碎石方法,曠日且費時。近年來在追求管徑越細、彎曲角度變化越大的發展前提下,軟式輸尿管鏡橫空出世,儼然是近來的明日之星。
什麼是軟式輸尿管鏡? 軟式輸尿管鏡為一長約一公尺、可自由彎曲180~270度的軟質內視鏡
它是怎麼進行的? 在全身麻醉下,在無外觀傷口的狀況下經由病人的尿道、膀胱,一路進到輸尿管和腎臟內,彎曲柔軟的鏡身可在腎臟內的腎盂及各腎盞四處搜索,讓結石無所遁形,遇到結石,可在目視下搭配高功率雷射將石頭擊碎,無傷口、結石廓清率佳。
以解剖位置來說,腎結石最常出現在腎盂及腎盞,大家可以把它想像成不同的房間,有玄關、客廳、二樓房間、一樓房間,還有地下室。硬式輸尿管鏡受限於其角度所以不得其門而入。而軟式輸尿管鏡藉由其柔軟彎曲的特性,可一路從腎臟內的客廳一路到不同樓層各個大小房間去徹底檢查。
軟式輸尿管鏡碎石手術的適用對象
腎臟結石 輸尿管結石合併腎結石 上段輸尿管結石 雙側腎結石 經體外震波碎石後,仍有殘餘結石者 經經皮穿腎碎石後,仍有殘餘結石者 不適合體外震波碎石或經皮穿腎碎石者 服用抗凝血劑的結石患者 先天性解剖構造特殊的結石患者 ...1.5公分大小的腎結石,應該接受體外震波碎石手術還是軟式 ... | 台灣精品獎-歷屆得獎名單
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